مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري … هذه هي أعراضه

ما هي مقاومة الانسولين؟ ما هي بوادر مرض السكري؟ ما الفرق بين السكري ومقاومة الأنسولين؟ كيف أعرف أنني أعاني من مقاومة الأنسولين؟

ما هو الانسولين؟

الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس يساعد الجلوكوز في الدم على دخول خلايا العضلات والدهون والكبد ، حيث يتم استخدامه للطاقة ، وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. [National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)] من المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة.

يأتي الجلوكوز من الطعام الذي نأكله. ينتج الكبد أيضًا الجلوكوز في أوقات الحاجة ، مثل الصيام. عندما ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم ، وتسمى أيضًا سكر الدم ، بعد تناول الوجبة ، يطلق البنكرياس الأنسولين في الدم. يقوم الأنسولين بعد ذلك بخفض مستوى الجلوكوز في الدم لإبقائه ضمن الحدود الطبيعية.

ما هي مقاومة الانسولين؟

تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا تستجيب خلايا العضلات والدهون والكبد بشكل جيد للأنسولين ولا يمكنها بسهولة امتصاص الجلوكوز من الدم. نتيجة لذلك ، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين لمساعدة الجلوكوز على دخول الخلايا. طالما أن البنكرياس يستطيع إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على استجابة الخلايا الضعيفة للأنسولين ، فإن مستويات السكر في الدم ستبقى في النطاق الصحي.

ما هي بوادر مرض السكري؟

تشير مقدمات السكري إلى أن مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد ، ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص إصابتك بمرض السكري. تحدث مقدمات السكري عادةً عند الأشخاص الذين لديهم بالفعل بعض مقاومة الأنسولين أو الذين لا تنتج خلايا بيتا في البنكرياس ما يكفي من الأنسولين للحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية. بدون كمية كافية من الأنسولين ، يبقى الجلوكوز الإضافي في دمك بدلاً من دخوله إلى خلاياك. بمرور الوقت ، يمكن أن تصاب بداء السكري من النوع 2.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بمقاومة الأنسولين أو الإصابة بمقدمات السكري؟

الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر الجينية أو عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة هم أكثر عرضة للإصابة بمقاومة الأنسولين أو مقدمات السكري. وتشمل عوامل الخطر ما يلي:

• زيادة الوزن أو السمنة.
• سن 45 أو أكبر.
• والد ، شقيق مصاب بداء السكري.
• نقص في النشاط الجسدي؛
• الحالات الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية.
• لديك تاريخ من الإصابة بسكري الحمل.
• تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي ، وهو مزيج من ارتفاع ضغط الدم ومستويات غير طبيعية من الكوليسترول وحجم الخصر الكبير ، هم أكثر عرضة للإصابة بمقدمات السكري.
• بعض الأدوية ، مثل الجلوكوكورتيكويد وبعض مضادات الذهان.
• الاضطرابات الهرمونية ، مثل متلازمة كوشينغ.
• مشاكل النوم وخاصة انقطاع التنفس أثناء النوم.

أسباب مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري

لا يفهم الباحثون تمامًا أسباب مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري ، لكنهم يعتقدون أن زيادة الوزن وعدم النشاط البدني من العوامل الرئيسية.

السمنة ومقاومة الأنسولين

يعتقد الخبراء أن السمنة ، وخاصة الدهون الزائدة في منطقة البطن وحول الأعضاء ، والتي تسمى الدهون الحشوية ، هي السبب الرئيسي لمقاومة الأنسولين. يرتبط قياس الخصر البالغ 40 بوصة أو أكثر للرجال و 35 بوصة أو أكثر للنساء بمقاومة الأنسولين. هذا صحيح حتى لو كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) ضمن النطاق الطبيعي.

اعتاد الباحثون على الاعتقاد بأن الأنسجة الدهنية كانت تهدف فقط إلى تخزين الطاقة. ومع ذلك ، تشير الدراسات إلى أن دهون البطن تفرز هرمونات ومواد أخرى يمكن أن تسهم في حدوث التهاب مزمن أو طويل الأمد في الجسم.

قلة النشاط البدني ومقاومة الأنسولين

يرتبط النشاط البدني غير الكافي بمقاومة الأنسولين ومقدمات السكري. يتسبب النشاط البدني المنتظم في تغييرات في جسمك تجعله أكثر قدرة على الحفاظ على مستويات السكر في الدم المتوازنة.

كيف أعرف أنني أعاني من مقاومة الأنسولين؟

عادة لا توجد أعراض لمقاومة الأنسولين.

ما الفرق بين السكري ومقاومة الأنسولين؟

مقاومة الأنسولين هي وصف لكيفية عدم استجابة الخلايا في العضلات والدهون والكبد بشكل جيد للأنسولين ، الذي لا يستطيع امتصاص الجلوكوز بسهولة من الدم.

أما مرض السكري ، فهو مرض مزمن يحدث عندما لا يتمكن البنكرياس من إنتاج كمية كافية من الأنسولين ، كما يحدث في مرض السكري من النوع الأول ، أو عندما يكون الجسم غير قادر على استخدام الأنسولين الذي ينتجه بشكل فعال (نتيجة مقاومة الأنسولين).

أعراض مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري

عادة لا توجد أعراض لمقاومة الأنسولين ومقدمات السكري. قد يكون لدى بعض الأشخاص المصابين بمقدمات السكري بشرة داكنة في الإبطين أو على ظهر وجوانب العنق ، وهي حالة تسمى الشواك الأسود. غالبًا ما تظهر بقع صغيرة جدًا من الجلد في نفس هذه المناطق.

على الرغم من أن مستويات السكر في الدم ليست مرتفعة بما يكفي لإحداث أعراض لدى معظم الناس ، إلا أن بعض الأبحاث تشير إلى أن بعض الأشخاص المصابين بمقدمات السكري قد يكون لديهم بالفعل تغيرات مبكرة في عيونهم يمكن أن تؤدي إلى اعتلال الشبكية. هذه المشكلة شائعة لدى مرضى السكري.

تشخيص مقاومة الأنسولين ومرض السكري

يستخدم الأطباء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان شخص ما مصابًا بمقدمات السكري ، لكنهم لا يختبرون عادةً مقاومة الأنسولين. يعد الاختبار الأكثر دقة لمقاومة الأنسولين معقدًا ويستخدم في المقام الأول للبحث.

غالبًا ما يستخدم الأطباء اختبار الجلوكوز الصائم (FPG) أو اختبار HbA1c لتشخيص مقدمات السكري. في كثير من الأحيان ، يستخدم الأطباء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT) ، وهو أكثر تكلفة وليس من السهل إدارته.

يعكس اختبار السكر التراكمي متوسط ​​نسبة السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. يُظهر اختبار الصيام الجلوكوز وتحمل الجلوكوز عن طريق الفم مستوى الجلوكوز في الدم في وقت الاختبار.

يعاني الأشخاص المصابون بمقدمات السكري بنسبة تصل إلى 50٪ من خطر الإصابة بمرض السكري في السنوات الخمس إلى العشر القادمة.

تشير هذه القراءات إلى أن الشخص مصاب بمقدمات السكري

• السكر التراكمي: من 5.7٪ إلى 6.4٪.
• جلوكوز الصيام: 100 إلى 125 ملليغرام لكل ديسيلتر.
• اختبار تحمل الجلوكوز الفموي: 140 إلى 199 ملليغرام لكل ديسيلتر.

يجب أن تخضع لفحص مقدمات السكري إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، أو لديك عامل أو أكثر من عوامل الخطر الأخرى لمرض السكري ، أو إذا كان والداك أو أشقائك أو أطفالك مصابين بداء السكري من النوع 2. حتى إذا لم يكن لديك أي عوامل خطر ، يجب عليك ابدأ بفحصك بمجرد أن تبلغ 45 عامًا.

إذا كانت النتائج طبيعية ولكن لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بمرض السكري ، فيجب إعادة الاختبار كل 3 سنوات على الأقل.

ما هو علاج مقاومة الأنسولين في الجسم؟

يمكن أن يساعد النشاط البدني وفقدان الوزن جسمك على الاستجابة بشكل أفضل للأنسولين. يمكن أن يساعد اتخاذ خطوات صغيرة ، مثل تناول الأطعمة الصحية وممارسة المزيد من التمارين ، لفقدان الوزن في عكس مقاومة الأنسولين ومنع أو تأخير مرض السكري من النوع 2 لدى الأشخاص المصابين بمقدمات السكري.

أظهرت دراسة بحثية ممولة من المعاهد الوطنية للصحة أنه بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري ، فإن فقدان 5٪ إلى 7٪ من وزنهم الأولي يساعد في تقليل خطر الإصابة بالمرض.

الميتفورمين وعلاج مقاومة الانسولين

وأظهرت الدراسة أيضًا أن تناول الميتفورمين ، وهو دواء يستخدم في علاج مرض السكري ، يمكن أن يؤخر مرض السكري. يعمل الميتفورمين بشكل أفضل عند النساء اللواتي لديهن تاريخ من الإصابة بسكري الحمل ، وكذلك لدى الشباب والأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. اسأل طبيبك عما إذا كان الميتفورمين مناسبًا لك.

من جهتها ، تقول جمعية السكري الألمانية إنه بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يمكن التغلب على مقاومة الأنسولين باتباع نظام غذائي صحي يعتمد على الخضار الطازجة والفواكه والحبوب الكاملة ، وتجنب الدهون والحلويات ، والحفاظ على التمارين والنشاط البدني ، والإقلاع عن التدخين. .